Bauchschmerz und auffälliges Sonogramm des Darmes

Dr. M. Lang, Heidelberg

Eine 90jährige Dame stellt sich mit länger bestehenden, akut starken Unterbauchschmerzen vor. Diffuser Druckschmerz und lebhafte Darmgeräusche finden sich in der klin. Untersuchung. Laborchemisch Leukozytose (14,8) CRP 20 mg/l (Norm <5). Den sonografischen Befund der Ileocoecalregion habe ich in einigen Bildern festgehalten.

 

Können Sie die Ursache für die Beschwerden eingrenzen? Welche Befunde lassen sich hierfür heranziehen?

Echoreiche Umgebungsreaktion mit Lymphnoduli Querschnitt rechter unterer Quadrant
Querschnitt rechter unterer Quadrant (Coecalregion)
Längsschnitt C. ascendens
Längsschnitt C. ascendens
Längsschnitt C. ascendens mit Hochfrequenzschallkopf